CMS ยอมรับอย่างเป็นทางการว่าถนนเป็นสถานที่ที่ถูกต้องตามกฎหมายในการให้บริการด้านสุขภาพ

ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ยอมรับอย่างเป็นทางการว่าสามารถให้บริการทางการแพทย์บนท้องถนนได้ ทำให้ผู้ให้บริการเช่นทีม Street Medicine ของ USC เล่นบาคาร่า ได้รับเงินคืนสำหรับบริการที่จัดหาให้กับผู้ที่ไม่มีบ้านอยู่ในขณะนี้

การตัดสินใจซึ่งประกาศเมื่อวันที่ 28 มิถุนายน 2023 เป็นผลมาจากความพยายามหลายปีในส่วนของผู้นำของ USC Street Medicine และ Street Medicine Institute เพื่อให้ CMS สร้างรหัสสถานบริการ (POS) สำหรับถนน ผลจากการกำหนดนี้ ผู้ให้บริการยาข้างถนนทั่วประเทศจะสามารถได้รับเงินคืนสำหรับบริการของตน มีผลตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2023

นี่เป็นการตัดสินใจที่สำคัญสำหรับผู้ให้บริการยาข้างถนน แต่สำหรับผู้ป่วยของเราด้วย ผู้ป่วยของเราต้องพึ่งพายาข้างถนนเพื่อความอยู่รอด ดังนั้น การตระหนักว่าถนนเป็นสถานที่ที่ถูกต้องตามกฎหมายในการให้บริการด้านสุขภาพ จึงเป็นการตระหนักถึงสิทธิในการมีชีวิตของพวกเขา"

Brett Feldman ผู้อำนวยการและผู้ร่วมก่อตั้ง USC Street Medicine และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ครอบครัวที่ Keck School of Medicine of USC

รหัสลบสิ่งกีดขวางบนถนนสู่บริการ

การขาดรหัส POS ทำให้เกิดอุปสรรคมากมายสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลผู้ป่วยนอกกำแพงของสถานพยาบาลทั่วไป จากข้อมูลของเฟลด์แมน ซึ่งเป็นผู้นำความพยายามในปี 2561 ในการสำรวจผู้ให้บริการยาข้างถนนทั่วประเทศ พบว่ามากกว่า 70% ของทีมแพทย์ข้างถนนของประเทศไม่พยายามที่จะขอคืนเงินค่าบริการเนื่องจากไม่มีหลักเกณฑ์นี้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักไม่สามารถรับบริการเพิ่มเติมได้ เนื่องจากบริษัทประกันไม่สามารถดำเนินการเรียกร้องได้หากไม่มีรหัส POS เนื่องจากคำกล่าวอ้างของพวกเขายังไม่ได้รับการดำเนินการ Feldman จึงตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยมักถูกปฏิเสธไม่ให้พบผู้เชี่ยวชาญ มีปัญหาในการรับยา และไม่สามารถเข้าถึงอุปกรณ์ต่างๆ เช่น เครื่องช่วยเดินหรือรถเข็นได้

ก่อนหน้าการตัดสินใจนี้ บริษัทประกันเพียงแห่งเดียวที่เบิกค่าดูแลจากผู้ให้บริการยาข้างถนนคือโครงการ Medicaid ของรัฐในแคลิฟอร์เนียและฮาวาย การตัดสินใจครั้งนี้ช่วยเพิ่มความคล่องตัวให้กับกระบวนการยื่นคำร้องและอนุญาตให้ผู้ให้บริการสั่งซื้อบริการเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยในรัฐเหล่านั้น

รหัสใหม่นี้จะช่วยให้นักวิจัยสามารถระบุการเข้ารับการรักษาจากแพทย์ข้างถนนและผู้ป่วยได้ ช่วยให้พวกเขาสามารถรวบรวมข้อมูลเพื่อทำความเข้าใจความต้องการของผู้คนที่ประสบปัญหาการไร้ที่อยู่อาศัย การวิจัยประเภทนี้อาจนำไปสู่การสร้างรูปแบบการดูแลที่เท่าเทียมกันมากขึ้น

จุดเปลี่ยนที่เป็นไปได้ของยาข้างถนน

เฟลด์แมนเริ่มค้นคว้าเรื่องนี้ครั้งแรกในปี 2558 เมื่อเขาเป็นหัวหน้าทีมแพทย์ข้างถนนในเพนซิลเวเนีย เมื่อเขาเข้าร่วมเป็นคณะกรรมการของ Street Medicine Institute ในปี 2560 เขาได้ทำการวิจัยเพิ่มเติม รวมถึงการสำรวจความคิดเห็นของสมาชิกเกี่ยวกับการเรียกเก็บเงิน

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

ขอบเขตของน้ำหนักอคติที่ชัดเจนและโดยนัยมีอยู่ในหมู่นักศึกษาด้านการดูแลสุขภาพของออสเตรเลีย

ผลกระทบของการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายและผลกระทบต่อความเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อตลอดอายุขัย

การตายเนื่องจากความร้อนและความเย็นแตกต่างกันอย่างไรในพื้นที่เขตเมืองของยุโรป

การวิจัยของ Feldman ทำให้ทีม USC Street Medicine, Street Medicine Institute และพันธมิตรรายอื่นๆ ส่งข้อเสนออย่างเป็นทางการไปยัง CMS เพื่อกำหนดให้ถนนเป็นสถานที่ที่ถูกต้องตามกฎหมายในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

เขาตั้งข้อสังเกตว่าการแพทย์ข้างถนนยังเป็นสาขาการแพทย์ที่ค่อนข้างใหม่ ซึ่งอาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไม CMS จึงไม่กำหนดรหัส POS สำหรับถนน อย่างไรก็ตาม การแพทย์ข้างถนนกำลังเติบโต และขณะนี้มีทีมแพทย์ข้างถนนที่ทำงานอยู่ในกว่า 100 เมืองในสหรัฐอเมริกา

การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเป็นจุดเปลี่ยนที่สำคัญสำหรับการจัดส่งยาข้างถนนทั่วประเทศ เฟลด์แมนกล่าวว่าแม้ทีมแพทย์ข้างถนนบางแห่งจะได้รับทุนหรือการสนับสนุนด้านการกุศลเพื่อให้การดูแล แต่ทีมจำนวนมากกลับมีขนาดเล็กและไม่มีทุนสนับสนุน

"โครงการแพทย์ข้างถนนส่วนใหญ่ต่อสู้เพื่อดำรงอยู่และอยู่รอดในขณะนี้" เฟลด์แมนกล่าว "การยอมรับจาก CMS นี้ช่วยให้การแพทย์ข้างถนนมีความยั่งยืนและปรับขนาดได้ และสามารถช่วยให้โปรแกรมเหล่านี้เติบโตและก้าวหน้าได้อย่างแท้จริง"

แหล่งที่มา: