สัมผัสมลพิษทางอากาศในระยะยาวมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของ COVID-19 หรือไม่ และใครที่อ่อนแอที่สุด การสัมผัสกับมลพิษทางอากาศในระยะยาวเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2 (SARS-CoV-2) โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือไม่ (COVID-19) ผลลัพธ์ (เช่น การรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต) สล็อต และระบุผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดโดยแบ่งตามอายุ เพศ สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม (SES) และโรคร่วมโดยใช้แบบจำลองความถดถอยตามสัดส่วนความเป็นอันตรายของ Cox

เพื่อจุดประสงค์นี้ พวกเขาได้สร้างฐานข้อมูลของ AIRCODEN ที่ครอบคลุมชาวเดนมาร์กทุกคนที่มีอายุ ≥30 ปีในวันที่ 1 มีนาคม 2020 และอาศัยอยู่ในประเทศอย่างน้อย 12 เดือนก่อนวันที่นี้ การศึกษาทางนิเวศวิทยาก่อนหน้านี้ได้แนะนำความสัมพันธ์ระหว่างมลพิษทางอากาศและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ COVID-19 แต่หลักฐานจากการศึกษาตามรุ่นในระดับบุคคลยังหายาก

การศึกษาจากอิตาลีตรวจพบความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสเป็นเวลานานกับฝุ่นละอองขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2·5 µm (PM 2.5 ) กับอุบัติการณ์ของ COVID-19 ในทำนองเดียวกัน การศึกษาวิจัยจากกรุงโรมตรวจพบความสัมพันธ์ของ PM 2.5หรือไนโตรเจนไดออกไซด์ (NO 2 ) กับอุบัติการณ์ของ COVID-19 แต่ไม่มีความสัมพันธ์ใด ๆ กับการเสียชีวิตของ COVID-19

การศึกษาข้อมูล Biobank ของสหราชอาณาจักรเมื่อเร็วๆ นี้อีกชิ้นหนึ่งตรวจพบความสัมพันธ์ของ PM 2.5และ NO 2กับอุบัติการณ์ของ COVID-19 แต่ไม่มีความสัมพันธ์กับการรักษาในโรงพยาบาลหรือการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19นอกจากนี้ การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ยังตรวจพบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่าง PM 2.5และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโควิด-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในการศึกษาปัจจุบัน นักวิจัยได้เชื่อมโยง AIRCODEN กับระบบเฝ้าระวัง COVID-19 ของเดนมาร์ก ซึ่งเก็บบันทึกผลการทดสอบการไหลด้านข้างที่ยืนยันโดยการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอเรสแบบย้อนกลับ (RT-PCR) 

พวกเขาพิจารณาผลลัพธ์ COVID-19 สามรายการดังนี้: 

Genetics & Genomics eBook รวบรวมบทสัมภาษณ์ บทความ และข่าวสารชั้นนำในปีที่ผ่านมา

i) อุบัติการณ์ครั้งแรกที่ประเมินโดยการทดสอบ RT-PCR ที่ให้ผลบวกครั้งแรก

ii) การรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา> 12 ชั่วโมงภายใน 14 วันนับจากการทดสอบครั้งแรกในเชิงบวกสำหรับ COVID-10 ใน RT-PCR; และ 

iii) การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุภายใน 30 วันนับจากการทดสอบครั้งแรกในเชิงบวกสำหรับ COVID-10 ใน RT-PCR

ข้อมูล SES ระดับบุคคลประกอบด้วยการจ้างงานและสถานะการศึกษา รายได้ สถานภาพการสมรส และขนาดครัวเรือน นอกจากนี้ พวกเขาได้ปรับเปลี่ยนสำหรับห้าเขตการปกครองในการวิเคราะห์ COVID-19 นี้ด้วยกลยุทธ์ COVID-19 ที่แตกต่างกัน ซึ่งสอดคล้องกับการวิเคราะห์ก่อนหน้านี้ที่ประเมินมลพิษทางอากาศว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิต 

พวกเขากำหนดโรคร่วม เช่น การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเฉียบพลัน (ALRIs) ภาวะสมองเสื่อม ฯลฯ เป็นผู้ป่วยในผู้ป่วยนอกห้องฉุกเฉินใดๆ ที่ลงทะเบียนใน Danish National Patient Register ก่อนวันที่ 1 มีนาคม 2020

นอกจากนี้ นักวิจัยยังใช้แบบจำลอง Eulerian Hemispheric Model (DEHM) ของเดนมาร์กและแบบจำลอง Urban Background Model (UBM) ที่มีโดเมนหลายโดเมนที่มีความละเอียดเชิงพื้นที่ต่างกันเพื่อประเมินมลพิษเฉลี่ยต่อปีเนื่องจากไนโตรเจนไดออกไซด์ (NO 2 ), PM 2.5 , PM 10 , สีดำ คาร์บอน (BC) และโอโซน (O 3 ) ที่ความละเอียดเชิงพื้นที่ 1×1 กม. สำหรับปี 2522–2562 

สำหรับข้อมูลปี 2010 (ฤดูร้อน) เกี่ยวกับมลพิษเฉลี่ยต่อปีเนื่องจาก PM 2.5 , NO 2 , BC และ O 3ที่ความละเอียดเชิงพื้นที่ 100×100 ม. พวกเขาใช้แบบจำลอง LUR ซึ่งพัฒนาขึ้นสำหรับผลกระทบของมลพิษทางอากาศระดับต่ำ: โครงการศึกษาต่อในยุโรป (ELAPSE)ทั้งสองรุ่นทำงานได้อย่างน่าทึ่งในการทดสอบการตรวจสอบการระงับห้าครั้ง การติดตามผลการศึกษาสิ้นสุดภายในวันที่ 26 เมษายน 2564 หรือผลการศึกษาใดในสามอย่างเกิดขึ้น แล้วแต่ว่าอย่างใดจะเกิดขึ้นก่อน

ผลลัพธ์ชุดการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายของการศึกษาประกอบด้วยอาสาสมัคร 3,721,813 คน ซึ่งเป็นตัวแทนของประชากรเดนมาร์กทั่วไป โดยในจำนวนนี้ 138,742 คน 11,270 คน และ 2,557 คน ตรวจพบเชื้อโควิด-19 เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และเสียชีวิตจากโควิด-19 ตามลำดับ ในช่วง 14 เดือนต่อมา- ครอบคลุมการระบาดใหญ่ 2 ระลอกระหว่างเดือนมีนาคมถึงสิงหาคม 2563 และสิงหาคม 2563 ถึงเมษายน 2564

เมื่อพิจารณาจาก SES และพารามิเตอร์ทางประชากรศาสตร์ ผู้ที่เสียชีวิตด้วยโรคโควิด-19 หรือสาเหตุอื่นใด มีโอกาสน้อยที่จะเป็นคนรวย เป็นผู้หญิง มีงานทำที่มั่นคง มีการศึกษาสูง หรือแต่งงาน

อย่างไรก็ตาม การสัมผัสมลพิษทางอากาศในระยะยาว ซึ่งต่ำกว่าค่าขีดจำกัดของสหภาพยุโรปในปัจจุบัน ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อโควิด-19 และผลลัพธ์ที่รุนแรงของโควิด-19 ผู้เขียนสังเกตเห็นความสัมพันธ์เชิงบวกที่แข็งแกร่งและมีนัยสำคัญระหว่าง PM 2.5 , NO 2และ BC กับผลลัพธ์ COVID-19 ทั้งสามรายการ ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่แข็งแกร่งที่สุดสำหรับการเสียชีวิต โดยมีความเสี่ยงสูงกว่า 18% และ 23% ของการเสียชีวิตจาก COVID-19 สำหรับแต่ละ 3.59 และ 0.53μgm NO 2และ PM 2.5เพิ่มขึ้น−3ตามลำดับ 

ความสัมพันธ์ระหว่าง NO 2มลพิษ BC และผลลัพธ์ COVID-19 ทั้งสามรายการเกือบจะเหมือนกัน อย่างไรก็ตาม อุบัติการณ์ของ PM 2.5 , PM 10และ COVID-19 และการรักษาตัวในโรงพยาบาลลดลงเกือบ 50% นอกจากนี้ ความสัมพันธ์ของมลพิษ O 3กับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของ COVID-19 สามรายการมีค่าเป็นลบ และ PM 10หรือ O 3ไม่มีความเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ 

สำหรับสารมลพิษและผลลัพธ์ของ COVID-19 ส่วนใหญ่ ฟังก์ชันตอบสนองต่อการสัมผัส (ERF) เป็นแบบเส้นโค้งหรือเชิงเส้น อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่าง PM 2.5และอุบัติการณ์ของ COVID-19 ลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อความเข้มข้นของ PM 2.5ต่ำกว่า 7 µg·m −3และไม่มีเลยสำหรับความเข้มข้นของ NO 2ต่ำกว่า 8 µg·m −3

ข้อสรุปผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง โรคเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ภาวะสมองเสื่อม ALRIs และผู้ด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจและสังคมส่วนใหญ่ (สถานะ SES ต่ำ) มีโอกาสติดเชื้อ COVID-19 มากที่สุด เนื่องจากความเข้มข้นของมลพิษทางอากาศที่ประเมินสูงขึ้นในการศึกษานี้ ผลลัพธ์เหล่านี้ขยายฐานข้อมูลหลักฐานที่บ่งชี้ว่ามลพิษทางอากาศเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ COVID-19